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Therapie von Gesichtslähmungen über Videotherapie

21
Apr
Dina Roos

Kann man eine Gesichtslähmung / Fazialisparese über Videotherapie behandeln? Bei uns ja.

Im März 2020 war ich (nur kurz) verzweifelt. Ich hatte unter anderem eine Patientin mit einer schweren Gesichtslähmung, die ich bis März 2020 nach dem Programm von Castillo Morales behandelte. Sie hat gute Erfolge gezeigt.

Aber nach Bestrahlung, Chemo und zusätzlich noch anderen Diagnosen, die ein großes Risiko für einen schweren Verlauf von Covid-19 bedeuten, hatte sowohl die Patientin als auch ich einfach Angst, sie ohne Maske zu behandeln. Und um die Muskulatur des Fazialismundastes behandeln zu können, muss ich die Muskulatur nunmal anfassen!

Wir haben auf Videobehandlung umgestellt. Besser als gar nichts, dachten wir.

Der Verlauf war faszinierend. Nun habe nicht mehr ich die Stimulation der Mimischen Muskulatur durchgeführt. Jetzt hat die Patientin selbst Hand angelegt. Ihre Stimulation war z.T. deutlich kraftvoller, als ich dies bei ihr durchgeführt hätte (und verstehen Sie mich nicht falsch. Nach Behandlungen bei mir wurde bereits gesagt: „Mir ist ein Bulldozer durchs Gesicht gefahren“). Neben der nun noch stärkeren Stimulation hat die Patientin unter meiner Anleitung gelernt, auch außerhalb der Behandlungen ihr zusätzliches Training wesentlich präziser durchzuführen.

Als Fazit heute darf ich Ärztinnen und Ärzte zitieren, die die Patientin immer wieder für Kontrolluntersuchungen sehen: „Frau XY, Ihr mimischer Ausdruck ist unglaublich gut geworden! Solche Verbesserungen sehen wir sonst nach solchen Eingriffen nicht.“

Das intensivere und noch präzisere Training mit maximalen Wiederholungen hat Verbesserungen bewirkt, die ich in dieser Form auch noch nicht gesehen hatte. Mein Vorgehen in der Behandlung von Fazialisparesen ist heute stark beeinflusst von diesen Erfahrungen. Und ich kann nur sagen: Telemedizinische Leistung – also Videotherapie – bei Fazialisparesen ist kein Plan B, sondern mindestens geleichermaßen effektiv.